Витилиго

Витилиго (син. песь) – хроническая прогрессирующая приобретенная депигментация кожи.

Этиология

Выделяют профессиональное витилиго – от действия алкилфенолов и полиакрилатов и приобретенное, где главную роль играют нейроэндокринные нарушения: дисфункция щитовидной железы, гипофиза, половых желез, психическая
травма, нарушения вегетативной нервной системы.
Депигментация кожи связана с блокированием фермента тироназы, что приводит к снижению способности меланоцитов кожи к синтезу меланина.

Клиника

Витилиго

Витилиго характеризуется образованием депигментированных пятен различных размеров и очертаний, склонных к периферическому росту и окруженных зоной умеренной гиперпигментации.
Пятна локализируются симметрично на любых участках кожного покрова (чаще на тыле кистей, в области запястий, предплечий, шеи, половых органов). Волосы в очагах поражения теряют окраску, но субъективных ощущений нет. Существуют две формы витилиго:
I– локализованные:
1) фокальная (одно или несколько пятен, расположенных на отдельном участке кожи, не составляющем сегмента);
2) сегментарная (одно или более пятен в пределах сегмента);
3) витилиго слизистых оболочек.
II– генерализованные:
1) акрофациальная (поражение дистальных отделов конечностей и лица);
2) вульгарная форма (симметричные множественные депигментированные пятна на различных участках кожи);
3) смешанная.

Диагностика

Для правильной оценки клинических проявлений следует ориентироваться на анализ, сроки существования пятен, локализацию процесса.

Лечение


Рекомендуется включать в ежедневный рацион продукты питания, богатые микроэлементами цинка и меди (капуста цветная и кочанная, баклажаны, свекла, орехи, фасоль, яблоки, грибы, печень).
Важным моментом в лечении витилиго является санация очагов хронической инфекции и глистной инвазии.
Нецелесообразно проводить лечение витилиго без коррекции нейроэндокринных нарушений.
И только на последнем этапе лечения применяют фотосенсибилизирующие фитотерапевтические средства внутрь: трава зверобоя, календулы, пижмы, дрока, крапивы жгучей, чернобыльника, корня бедренца, стальника, пастернака и местно: сок или масло зверобоя, горчичное масло, сок чернобыльника, сок бедренца, стальника и пастернака с последующим ультрафиолетовым облучением, начиная с 1 мин. и ежедневно увеличивая на 1 мин., довести до 20 мин. и так повторять до полного восстановления цвета кожи.
Курс лечения от 1 до 2 лет в зависимости от площади пораженной кожи.